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支持69家縣級中醫醫院牽頭組建醫共體、目前多家縣級中醫醫院以三種模式參與組建醫共體……江西省中醫藥管理局堅持“協(xié)同高效”“中西并重”“數智賦能”“基層為主”，積極探索縣域中醫藥服務(wù)路徑，構建起縣級強、鄉級活、上下聯(lián)、信息通的基層中醫藥事業(yè)發(fā)展模式。
　　在機制方面，江西省堅持“協(xié)同高效”。成立由分管省領(lǐng)導任組長(cháng)，5部門(mén)參與的“三醫”協(xié)同發(fā)展和治理工作專(zhuān)班，將緊密型縣域醫共體建設納入省委深改委6項重點(diǎn)突破改革事項，作為市縣高質(zhì)量考核指標體系重要內容，出臺相關(guān)文件明確支持69家縣級中醫醫院牽頭組建醫共體。同時(shí)，建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，將165個(gè)中醫類(lèi)醫療服務(wù)項目納入醫保報銷(xiāo)目錄，197個(gè)中藥飲片、471個(gè)品種8120個(gè)品規中藥配方顆粒納入醫保支付范圍；開(kāi)展中醫優(yōu)勢病種按療效價(jià)值付費改革，遴選121個(gè)中醫優(yōu)勢病種，實(shí)現同病同效同價(jià)。此外，建立醫療機構中藥制劑調劑機制，出臺相關(guān)政策文件進(jìn)一步推動(dòng)中藥院內制劑發(fā)展，累計確定復方款冬花止咳糖漿等45種調劑品種可在醫聯(lián)體、醫療集團、專(zhuān)科聯(lián)盟及其他指定醫療機構內調劑使用。
　　在部署方面，江西省堅持“中西并重”。2024年9月，江西省中醫藥管理局等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實(shí)施意見(jiàn)》，鼓勵支持綜合實(shí)力強、符合條件的縣級中醫醫院牽頭組建醫共體。包括三種模式：一是縣域內組建2個(gè)醫共體，縣人民醫院和縣級中醫醫院分別牽頭，目前由縣級中醫醫院牽頭的有18家；二是縣域內組建1個(gè)醫共體，由縣人民醫院或縣級中醫醫院牽頭，其他醫療機構為成員單位，目前牽頭的縣級中醫醫院有2家，作為成員單位的有37家；三是不設牽頭醫院，組建獨立事業(yè)單位醫共體管理機構，統籌縣域內醫療衛生機構開(kāi)展醫共體建設，目前有10家縣級中醫醫院參與該模式。
　　在服務(wù)方面，江西省堅持“數智賦能”。江西建成基層人工智能輔助智慧醫療系統，以“省級主建、市縣主用”模式，建設全省緊密型縣域醫共體信息平臺，形成“省、市、縣、鄉、村”五級互聯(lián)互通信息平臺，推動(dòng)跨區域、跨機構協(xié)同醫療衛生服務(wù)。同時(shí)，為基層機構配備中醫智能四診儀和輔助診療系統，村醫通過(guò)智能四診儀采集患者的舌象、面象、脈象等數據，結合村醫反饋的問(wèn)診信息，由縣級中醫醫院的專(zhuān)家在線(xiàn)接診，進(jìn)行遠程辨證開(kāi)方。此外，試點(diǎn)開(kāi)展智慧共享中藥房建設工作。聯(lián)合大型飲片企業(yè)建設5個(gè)區域性智慧中藥代煎中心，在27個(gè)縣級中醫醫院建設共享中藥房，通過(guò)“AI審方﹢智能煎煮﹢冷鏈配送”模式，實(shí)現處方流轉、代煎、配送等一站式服務(wù)，2024年代煎47萬(wàn)張，代煎占比達22.81%。

江西還堅持以“基層為主”，在投入保障上，近三年爭取中央、地方財政投入資金共243億元，78個(gè)縣級中醫醫院完成新建和改擴建；50%以上的縣級中醫醫院建設了“兩專(zhuān)科一中心”；鄉、村“中醫館”“中醫閣”和“杏林驛站”內涵建設持續發(fā)力，基本形成了15分鐘“中醫藥健康服務(wù)圈”。在人才培養上，全國基層名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室建設實(shí)現縣級全覆蓋；開(kāi)展中醫醫師對口支援、名老專(zhuān)家下鄉“坐診帶教”；全省14個(gè)“西學(xué)中”培訓基地累計培訓學(xué)員超萬(wàn)名，基層中醫藥人員數從2021年底的2.2萬(wàn)人增長(cháng)到2.8萬(wàn)人。

下一步，江西省中醫藥管理局將進(jìn)一步深化改革，持續完善縣域中醫藥服務(wù)體系，為全國中醫藥縣域協(xié)同發(fā)展貢獻力量。

（內容來(lái)源：中國中醫藥報）